รู้จักยา Evusheld อย. อนุมัติฉุกเฉิน ฉีดป้องกันโควิด-19 ให้เด็กอายุ 12 ขึ้นไป

วันที่ 29 มิ.ย.65 นพ.ไพศาล ดั่นคุ้ม เลขาธิการคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) กล่าวว่า อย.ได้อนุมัติขึ้นทะเบียนยา Evusheld ของบริษัท แอสตร้าเซนเนก้า จำกัด ภายใต้การอนุญาตแบบมีเงื่อนไขในสถานการณ์ฉุกเฉิน เมื่อวันที่ 27 มิ.ย.ที่ผ่านมา

วัคซีน "แอสตร้าฯ" ได้รับอนุญาตให้ใช้ฉีดกระตุ้นเข็มที่ 3 ในยุโรป

 วัคซีนป้องกันโควิด-19 ของแอสตร้าเซนเนก้า ได้รับการอนุมัติให้ใช้เป็นวัคซีนกระตุ้นเข็มที่สามในสหภาพยุโรป

“ฝีดาษลิง” เริ่มระบาด มีวัคซีนป้องกันหรือไม่

โรคฝีดาษลิง ถ้าเกิดการระบาดขึ้นจริงๆ เราจะมีวัคซีนป้องกันโรคนี้หรือไม่

จากข่าวการระบาดของโรคฝีดาษลิงที่เริ่มเกิดขึ้นที่ประเทศแถบยุโรปและอเมริกาเหนือ จนเริ่มเป็นที่กังวลของผู้เชี่ยวชาญและคนทั่วไปว่าโรคนี้ยังไม่ทราบที่มาที่ไปของสาเหตุที่ทำให้ระบาด ในขณะที่ประเทศไทยเองก็เริ่มตื่นตัวถึงการระบาดของโรคฝีดาษลิง และมีความกังวลว่าอาจจะมีโอกาสระบาดที่ไทยได้ผ่านการเดินทางของนักท่องเที่ยว

เข้าใจใหม่ “ปลูกฝี” ไม่ใช่วัคซีนป้องกัน “ฝีดาษ”

 คนไทยส่วนใหญ่เข้าใจผิดเรื่องการปลูกฝีว่ายังมีอยู่ แต่จริงๆ แล้วในไทยเลิกปลูกฝีตั้งแต่ปี 2517

“ปลูกฝี” เป็นหนึ่งในการฉีดวัคซีนที่คนไทยส่วนใหญ่อาจเข้าใจว่า หมายถึงการฉีดวัคซีนป้องกันโรค “ฝีดาษ” หรือ “ไข้ทรพิษ” แต่อันที่จริงแล้วไม่ใช่

"ยาฟ้าทะลายโจร" กินอย่างไร เพื่อรักษาโควิด-19

 นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา ผู้อำนวยการศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย ระบุไว้ในโพสต์เฟซบุ๊กว่า “ถึงแม้ว่าเราฉีดวัคซีน หรือเคยติดเชื้อไปแล้วแต่ก็ยังคงติดอีกได้ ดังนั้น เตรียมตัวรักษาทันที ตั้งแต่นาทีแรกที่ติด”

ศิริราชฯ เปิดจองคิวฉีดวัคซีน “Pfizer” เข็ม 1, 2 และ 3 เริ่ม 27 ธ.ค. นี้

 ประกาศ เริ่ม 27 ธ.ค. นี้ ศิริราชเปิดจองคิวฉีดวัคซีน “Pfizer” เข็ม 1, 2 และ 3  

เตรียมตัว ก่อนฉีดวัคซีนโควิด-19 และหลังฉีดวัคซีนโควิด ควร-ไม่ควรทำอะไรบ้าง?

 การฉีดวัคซีนโควิด-19 ดูเป็นเรื่องแสนจะง่ายดายของหนุ่มสาวฉกรรจ์ทั้งหลาย เหลือก็แค่ทำตัวให้แข็งแรงนั่งรอนอนรอ ต่อแถวรับวัคซีนตามคิวที่จะถึงในเร็วๆ นี้

ทำไมแต่ละคนมีอาการตอบสนองต่อ "วัคซีนโควิด-19" แตกต่างกัน?

 อาการข้างเคียงชั่วคราว เช่น อาการปวดศีรษะ เหนื่อยล้า และมีไข้ เป็นสัญญาณว่าระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์เรากำลังทำงาน ซึ่งเป็นการที่ร่างกายตอบสนองต่อวัคซีนตามปกติ และเป็นเรื่องที่พบเห็นทั่วๆ ไป

“แอสตร้าเซนเนก้า-ซิโนแวค” วัคซีนโควิด-19 เป็นความหวังของคนไทยได้จริงหรือ?

 หลังจากผ่านพ้นปฏิทินปี 2021 มา 5 เดือนเต็ม ในที่สุดประเทศไทยก็กำลังเดินหน้าเข้าสู่ขั้นต่อไปของการ “ฉีดวัคซีน” ไวรัสโควิด-19 หรืออีกนัยหนึ่ง คือการเปิดให้ประชากรไทยลงทะเบียนผ่านแพลตฟอร์ม “หมอพร้อม” เพื่อเตรียมตัวรับวัคซีนอย่างทั่วถึง

แต่ประเด็นที่ใครหลายคนอยากรู้ก่อนจรดนิ้วลงทะเบียน คงหนีไม่พ้นเรื่องสองยี่ห้อวัคซีน “ม้าเต็ง” อย่าง แอสตร้าเซนเนก้า (AstraZeneca) และ ซิโนแวค (Sinovac) ที่ถูกถามถึงกันไม่เว้นวัน ว่า “ประสิทธิภาพ” รวมถึง “ผลข้างเคียง” ที่เกิดขึ้น จะคุ้มค่าพอให้เราเลิกแขนเสื้อขึ้นฉีดหรือไม่

แต่ก่อนจะพูดเจาะลึกถึงสองม้าเต็ง เราอยากจะขยายความถึงม้าเบอร์อื่นๆ ให้ชัดเจนขึ้นเสียก่อน เพื่อง่ายต่อการเทียบข้อแตกต่าง และชั่งน้ำหนักความคุ้มค่าของวัคซีนแต่ละชนิดอย่างชัดเจนที่สุด

วัคซีนโควิด-19 มีกี่ชนิด

นายแพทย์สมชัย ลีลาศิริวงศ์ ที่ปรึกษาผู้จัดการความเสี่ยง โรงพยาบาลพระรามเก้า ให้ข้อมูลกับเราว่า วัคซีนที่ใช้ป้องกันโรคโควิด-19 ทั้งหมดในปัจจุบัน มีอยู่ 4 ชนิดหลักๆ โดยแบ่งจากเทคนิคที่ใช้ในการผลิตวัคซีนโควิด-19 ได้แก่

- mRNA vaccines หรือวัคซีนชนิดสารพันธุกรรม เป็นเทคโนโลยีใหม่ที่เคยใช้กับการพัฒนาวัคซีนป้องกันโรคอีโบล่า วัคซีนชนิดนี้จะใช้สารพันธุกรรมของโควิด-19 หรือเชื้อไวรัสซาร์ส-โควี-2 (SARS-CoV-2) เข้าไปกำกับการสร้างโปรตีนส่วนหนาม (spike protein) และทำให้ร่างกายสร้างภูมิคุ้มกันต่อเชื้อโควิด-19 ออกมา โดยมี BioNTech/Pfizer และ Moderna เป็นสองยี่ห้อที่ใช้เทคโนโลยีนี้

- Viral vector vaccines หรือวัคซีนชนิดใช้ไวรัสเป็นพาหะ พัฒนาโดยการนำไวรัสที่ถูกทำให้อ่อนฤทธิ์ลงแล้ว หรือไม่สามารถแบ่งตัวได้อีก มาตัดแต่งพันธุกรรมเพื่อใช้เป็นพาหะ แล้วฝากสารพันธุกรรมของโควิด-19 เข้าไป ทำให้ร่างกายสร้างภูมิคุ้มกันขึ้นมา ซึ่งเทคนิคนี้เป็นวิธีที่สามารถกระตุ้นภูมิคุ้มกันได้ดี

เนื่องจากเลียนแบบการติดเชื้อที่ใกล้เคียงธรรมชาติ โดยมีวัคซีนจาก Johnson & Johnson, Sputnik V รวมถึง ‘Oxford – AstraZeneca’ ที่ผลิตจากเทคนิคนี้

- Protein-based vaccines หรือวัคซีนที่ทำจากโปรตีนส่วนหนึ่งของเชื้อ ไวรัสซาร์ส-โควี-2 (SARS-CoV-2)  โดยการนำเอาโปรตีนบางส่วนของโควิด-19 เช่น โปรตีนส่วนหนาม มาผสมกับสารกระตุ้นภูมิ ก่อนฉีดเข้าร่างกาย แล้วนำมาผสมกับสารกระตุ้นภูมิ เมื่อฉีดเข้าไปแล้วจะกระตุ้นให้ร่างกายสร้างภูมิคุ้มกันต่อเชื้อไวรัส ใช้กันมานานแล้ว เพราะเป็นเทคนิคที่ใช้ผลิตวัคซีนไข้หวัดใหญ่ และวัคซีนตับอักเสบชนิดบี ซึ่ง Novavax เป็นหนึ่งยี่ห้อที่ใช้เทคนิคนี้ในการผลิต    

- Inactivated vaccines หรือวัคซีนชนิดเชื้อตาย เป็นการผลิตขึ้นจากการนำเชื้อโควิด-19 มาทำให้ตายด้วยสารเคมีหรือความร้อน ก่อนฉีดเข้าร่างกายเพื่อกระตุ้นให้เกิดการสร้างภูมิคุ้มกันต่อเชื้อไวรัส เทคนิคนี้ผลิตได้ค่อนข้างช้า และต้นทุนสูง เนื่องจากต้องผลิตในห้องปฏิบัติการนิรภัยระดับ 3 ซึ่งเจ้าที่ใช้เทคนิคนี้คือ Sinopharm และ Sinovac

ผลข้างเคียงจากวัคซีนโควิด-19

เมื่อรับรู้ถึงที่มาที่ไปของเทคนิคที่ใช้ในการผลิตวัคซีนในแต่ละชนิด ความคาดหวังต่อมาคงหนีไม่พ้นปัจจัยด้านความเสี่ยง หรือ “ผลข้างเคียง” ที่ดูจะมีหลายอาการจนน่าสับสน ซึ่งจริงๆ แล้วผลข้างเคียงจากการฉีดวัคซีนไม่ใช่เรื่องแปลกใหม่ ผู้มีผลข้างเคียงส่วนใหญ่มักมีอาการร่วมกัน อย่าง จุดปวด บวม แดง คัน หรือช้ำ ตรงจุดฉีดวัคซีน, อาการคลื่นไส้ - มีไข้ ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ รวมถึงรู้สึกอ่อนเพลียและไม่สบายตัว ซึ่งเป็นผลข้างเคียง “ชนิดไม่รุนแรง” ที่พบแทบในวัคซีนทุกชนิด

“ประเด็นที่คนไทยกำลังกังวลคือ ข่าวผลข้างเคียงที่รุนแรง โดยเฉพาะภาวะลิ่มเลือดอุดตันจากวัคซีนแอสตร้าเซนเนก้า” โดย “สำนักงานการแพทย์ยุโรป (EMA) ประกาศว่าวัคซีนชนิดนี้ อาจมีความเชื่อมโยงกันกับภาวะดังกล่าว หลังมีรายงานว่ามีผู้ป่วยภาวะลิ่มเลือดอุดตันหลังได้รับการฉีดวัคซีนเข็มแรก”

“แต่ทั้งนี้ทั้งนั้น หลายหน่วยงานด้านสาธารณสุขระดับโลกรายงานตรงกันว่า หากเทียบสัดส่วนประชากรที่รับการฉีดแล้ว ภาวะดังกล่าวมีสัดส่วนเกิดขึ้นต่ำมาก เมื่อพิจารณาในภาพรวมแล้ว หลายฝ่ายจึงให้ข้อสรุปว่า การเดินหน้าฉีดวัคซีนเพื่อลดโอกาสเสียชีวิตจากโควิด-19 จะมีประโยชน์มากกว่าการระงับใช้วัคซีนไปเลย”

ส่วนอีกหนึ่งที่กำลังเข้าสู่ประเทศไทยหลักล้านโดส อย่าง ซิโนแวค แม้ล่าสุดจะถูกเอ่ยถึงอาการข้างเคียงคล้ายอัมพฤกษ์ ซึ่งอาจเป็นความผิดปกติทางระบบประสาทชั่วคราว แต่ก็ยังไม่มีข้อมูลยืนยันที่ชัดเจนในหัวข้อดังกล่าว

แอสตร้าเซนเนก้า-ซิโนแวค วัคซีนโควิด-19 เป็นความหวังของคนไทยได้จริงหรือ?

ด้วยรายงานต่างๆ นานา ของทั้ง แอสตร้าเซนเนก้า และ ซิโนแวค อาจจะยากเสียหน่อยที่จะยกวัคซีนทั้งสองให้เป็นม้าตัวความหวังของประเทศไทย แต่อย่างน้อยที่สุดแล้วทั้งคู่ต่างก็เป็นวัคซีนที่ได้รับการรับรองจากองค์กรอนามัยโลกแล้ว มีการอนุมัติใช้แล้วในหลายประเทศ และยังผ่านการขึ้นทะเบียนและได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ประเทศไทย อย่างถูกต้อง      

รศ.พญ.รวีรัตน์ สิชฌรังษี กุมารแพทย์ด้านโรคภูมิแพ้และภูมิคุ้มกัน ให้ข้อมูลวัคซีนทั้งสองชนิดว่า “ในประเทศไทย จะใช้ แอสตร้าเซนเนก้า ฉีดให้กับผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไป บริเวณต้นแขนรวม 2 โดส ห่างกัน 10-12 สัปดาห์ และหลีกเลี่ยงการฉีดให้กับผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างมาก ส่วน ซิโนแวค จะฉีดให้กับผู้ที่มีอายุระหว่าง 18-59 ปี บริเวณต้นแขนรวม 2 โดสเช่นกัน แต่ห่างกัน 2-4 สัปดาห์ และยกเว้นผู้ที่อยู่ในพื้นที่ระบาดรุนแรง จะต้องฉีดห่างกัน 2 สัปดาห์เท่านั้น”

“ประเทศไทยเริ่มดำเนินการฉีดวัคซีนให้กลุ่มเสี่ยงทั้ง 4 ไปแล้ว ซึ่งประกอบด้วย บุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุขด่านหน้า, ผู้มีโรคประจำตัวหรือโรคกลุ่มเสี่ยง, ผู้มีอายุ 60 ปีขึ้นไป รวมถึงเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมโรคโควิด-19 ซึ่งหลังจากมีการนำเข้าวัคซีนมากขึ้น กระทรวงสาธารณสุขจึงได้เริ่มดำเนินการวางแผนงานฉีดวัคซีนให้คนทั่วไป กับโรงพยาบาล 1,500 แห่งทั่วประเทศ ผ่านแพลตฟอร์ม หมอพร้อม”

แพลตฟอร์ม “หมอพร้อม” จะเปิดให้ลงทะเบียนผ่าน LINE Official Account ตั้งแต่เดือนพฤษภาคมนี้ เป็นต้นไป อีกทั้งยังเปิดให้ประชาชนได้ศึกษาวิธีใช้งาน รวมถึงรายละเอียดที่ต้องแจ้ง ผ่านทางเว็บไซต์ https://หมอพร้อม.com อีกด้วย

แม้จะสรุปไม่ได้ว่าการฉีดวัคซีนทั้งสองชนิด เป็นทางรอดของคนไทย 100% หรือไม่ แต่เราก็เชื่อว่าการเข้าถึงข้อมูลของวัคซีนโควิด-19 ที่มากพอ จะช่วยสร้างความหวังให้คนไทยได้ ตัดสินใจเลือก “ทางเลือก” ในการก้าวผ่านพ้นวิกฤตนี้ไปได้ด้วยตัวเอง

ที่มา:sanook

สถานการณ์ "โควิด-19" กับ "วัคซีน" ที่คนทั้งโลกรอคอย

 2020 ที่ผ่านมา นับเป็นปีที่คนทั่วโลกได้รู้จักกับโรคอุบัติใหม่อย่างโรคโควิด-19 ที่เกิดจากเชื้อโคโรนาไวรัสกลายพันธุ์ ซึ่งทำให้เกิดโรคระบบทางเดินหายใจตั้งแต่โรคหวัดธรรมดาจนถึงโรคที่มีอาการรุนแรง

"หญิงตั้งครรภ์" ควรฉีดวัคซีน "โควิด-19" หรือไม่?

 กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข เผยผลสำรวจพบหญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อโควิด-19 จำนวน 77 ราย ส่วนใหญ่ ไม่มีอาการ และพบการติดเชื้อในไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ถึงร้อยละ 81.5  แนะนำหญิงตั้งครรภ์ควรฉีดวัคซีนป้องกัน แต่ให้เหมาะควรฉีดช่วงหลังอายุครรภ์ 12 สัปดาห์ พร้อมย้ำป้องกันตัวเองต่อเนื่อง สวมหน้ากาก เว้นระยะห่าง ล้างมือ

ซิโนแวค vs ซิโนฟาร์ม เหมือนและต่างกันอย่างไร?

 นอกจากวัคซีนซิโนแวคแล้ว บ้านเรากำลังจะได้วัคซีนซิโนฟาร์มเข้ามาเสริมเพิ่มเติมสำหรับฉีดป้องกันโควิด-19 ในเวลาไม่นานนัก โดยราชวิทยาลัยจุฬาภรณ์ ร่วมกับกระทรวงสาธารณสุข และสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) เตรียมนำเข้า และจัดจำหน่ายวัคซีนทางเลือก “ซิโนฟาร์ม” อีกหนึ่งตัวเลือกวัคซีนสำหรับคนไทยที่สนใจ

แพทย์ย้ำ "วัคซีน" จำเป็น ลดเสี่ยงแพร่เชื้อโรคได้จริง

 ที่ผ่านมาประเทศไทยต้องเผชิญกับวิกฤตการณ์แพร่ระบาดของโรคติดเชื้ออุบัติใหม่มานับครั้งไม่ถ้วน ซึ่งส่วนใหญ่จะเป็นโรคติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจ เราได้เรียนรู้และได้รับบทเรียนจากโรคไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ 2009 โรคไข้หวัดนก โรคซาร์ส และโรคเมอร์ส ซึ่งปฏิเสธไม่ได้ว่าจากเหตุการณ์นั้นๆ ปัจจัยสำคัญที่นำพาประเทศให้รอดพ้นจากวิกฤตของการแพร่ระบาดคือ การนำมาตรการที่เข้มงวดต่างๆ มาปรับใช้ในสังคมไทย ร่วมกับการให้ภูมิคุ้มกันที่ดีกับประชาชน โดยหากทุกฝ่ายร่วมมือกันและพร้อมที่จะปฏิบัติตาม ก็จะเป็นหนทางที่สามารถนำพาประเทศสู่ทางออกได้

“โควิด-19” กับอาการข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้หลังฉีดวัคซีน

 วัคซีนป้องกันโควิด-19 เริ่มทยอยเข้ามาให้ชาวไทยได้ฉีดกัน โดยเริ่มที่ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงก่อน แล้วจึงค่อยๆ ทยอยให้คนทั่วไปได้ฉีดกันในภายหลัง สำหรับกลุ่มเสี่ยงที่เข้ารับวัคซีนเรียบร้อยแล้ว ลองสังเกตอาการของตัวเองหลังฉีดวัคซีนให้ดี หากมีอาการดังกล่าว ควรรีบพบแพทย์โดยด่วน

4 ข้อควรรู้ ก่อนฉีดวัคซีน HPV ป้องกัน "มะเร็งปากมดลูก"

 มะเร็งปากมดลูก เป็นเพียงโรคมะเร็งไม่กี่ชนิดที่สามารถป้องกันได้ด้วยวัคซีน ผู้หญิงจึงควรฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันโรคตั้งแต่ต้น แต่ก็มีเรื่องควรทราบก่อนเข้ารับวัคซีน

6 กลุ่มผู้ป่วยที่อาจได้รับวัคซีนป้องกัน "โควิด-19" ก่อนใคร

 ช่วงเวลาที่ประเทศไทยเริ่มจะได้ใช้วัคซีนป้องกัน “โควิด-19” ใกล้เข้ามาทุกที หลังจากที่มีวัคซีนโควิด-19 จากหลากหลายบริษัทได้เริ่มทดลองฉีดให้กับคนในหลายประเทศ และผลที่ได้ค่อยๆ เริ่มเป็นที่น่าพอใจมากขึ้นเรื่อยๆ ประเทศไทยก็กำลังจะเริ่มฉีดวัคซีนให้กับคนในประเทศเช่นกัน

ฟรี! ศิริราช เปิดจองคิวฉีด "วัคซีนไข้หวัดใหญ่" ในผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยง 23 ม.ค.-31 มี.ค. 64

 เปิดจองคิว "ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ในผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยง ประจำปี 2564"

สำหรับประชาชนทุกสิทธิ  (ยกเว้น สิทธิประกันสังคม อายุ 50 ปีขึ้นไป)

ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยง ดังนี้ ที่ประสงค์ฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ชนิด 3 สายพันธุ์ฟรีที่โรงพยาบาลศิริราช

"วัคซีน" ป้องกันโรค กับข้อมูลสำคัญที่คุณควรรู้

 วัคซีนป้องกันโรค มีด้วยกันหลายชนิด โดยวัคซีนแต่ละตัวก็จะทำหน้าที่ในการป้องกันโรคที่แตกต่างกันออกไป โดยปกติแล้วคนเราควรจะต้องฉีดวัคซีนอะไรบ้าง แล้ววัคซีนแต่ละประเภทจะสามารถป้องกันโรคอะไรได้บ้าง ได้รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับ วัคซีนป้องกันโรคที่พบบ่อย มาฝากกันในบทความนี้

4 วัคซีนที่ “ผู้ใหญ่” ควรฉีดเพื่อป้องกันโรค

ถึงแม้ว่าผู้ใหญ่จะมีภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงกว่าเด็ก แต่สำหรับบางโรค แม้ว่าเราจะเคยฉีดวัคซีนแล้วตอนเด็กๆ ระดับภูมิคุ้มกันกลับค่อยๆ ลดลงจนไม่เพียงพอสำหรับการป้องกันโรคอีกต่อไป  นอกจากนี้ยังมีโรคที่อุบัติใหม่ขึ้นอยู่เสมอ ทำให้มีการค้นพบวัคซีนใหม่ๆ ดังนั้นวัคซีนจึงไม่ใช่สิ่งที่ใช้เฉพาะเด็กเล็กอีกต่อไป พญ.กฤดากร เกษรคำ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ จาก Addlife Check-Up Center ชั้น 2 ไลฟ์เซ็นเตอร์ (คิวเฮ้าส์ ลุมพินี) จะมาเล่าถึงวัคซีนที่จำเป็นสำหรับผู้ใหญ่ว่ามีอะไรบ้าง

นักวิทย์เตือน วัคซีน "โควิด-19" หากพัฒนาเร็วไปอาจส่งผลเสียได้

ขณะนี้บริษัทผู้ผลิตยาต่าง ๆ พยายามพัฒนาวัคซีนต้านโคโรนาไวรัสสายพันธุ์ใหม่โดยเร็วที่สุดเพื่อชะลอการแพร่ระบาดของโรคนี้